ДЕЙСТВИЕ ТОКА НА ОРГАНИЗМ

1.Биологическое действие. Электрический ток является раздражите- лем для всех тканей и органов, поэтому при прохождении электрического тока наблюдаются тонические (общие) судороги скелетных мышц, которые могут привести к остановки дыхания, переломам, вывихам и отрыв конеч- ностей. Сокращение мышц сопровождается повышением давления, непроиз- вольным мочеиспусканием и выделением кала. Действие тока непосредствен- но на сердечную мышцу вызывает фибриляцию ее и смерть. 2.Электрохимическое действие - это электролиз, когда происходит поляризация клеточных мембран в результате наступает свертывание бел- ка, некроз (гибель ткани). 3.Тепловое воздействие проявляется ожогами (электрометки) и ги- белью тканей вплоть до обугливания. 4.Механическое действие тока большой силы проявляется в расслое- нии тканей и даже отрыве частей тела, т.к. токи обладают колоссальной тепловой и механической энергией, что при совместном действии оказыва- ет взрывоподобный эффект. В момент прохождения электрического тока смерть может наступить сразу либо через 2-3 минуты после травмы, что чаще всего связывается с параличем сердечно-сосудистого и дыхательного центров. Если в зону по- тока электронов попадает сердце (верхняя петля, рука-рука), то насту- пает фибрилляция желудочков сердца, сердце прекращяет осуществлять функцию насоса и прекращается кровообращение, а выключение кровообра- щения мозга на 5-7 минут ведет к необратимым изменениям в центрах ко- ры, наступает биологическая смерть. Любого пострадавшего от электрот- равмы следует считать тяжелым не зависимо от состояния, т.к. смертель- ный исход может наступить через несколько часов после травмы. Клиника: потеря сознания, аритмия, потливость, падение АД, похолодание конеч- ностей, цианоз, пятнистых кожных покровов, разрывы сосудов, некрозы органов, кровотечение сосудов легких. В остром периоде электротравмы наблюдаются расстройства зрения, слуха, в отдаленном периоде могут быть диабет, аллергические болезни, шизофрения и психозы. У электро- монтеров чаще, чем у лиц других профессий наблюдается ранее развитие заболеваний сосудов. Выделяют 4 степени повреждения электричеством: 1) Судорожное сокращение мышц без потери сознания 2) Потеря сознания с сохраненным дыханием и функцией сердца 3) Потеря либо дыхания, либо сердечной деятельности 4) Клиническая смерть. Учитывая вышеизложенное необходимо помнить о том, что реанимационные мероприятия у пострадавших вследствие электротравмы следует начинать и проводить до появления ранних трупных явлений (трупные пятна). Местные действия тока проявляются электрометками (тепловое дейс- твие тока). Это небольшое пятнышко круглой или овальной формы диаметр 6-8мм серовато-белые или белые, плотные, валикообразным возвышением по краям. Эти метки безболезненны и без признаков воспаления, волосы не имеют признаков опаления. Если температура достаточно высока, то характер электрометок меняется и они похожи на большие термические ожоги, вплоть до обугливания. Металлический источник тока при сопри- косновении с кожей оставляет на кожи или даже в глубине кожи частицы металла - металлизация кожи. Наличие металла можно доказать химическим или спектральным исследованием. Раневой процесс при электроожогах про- текает по общим закономерностям и сопровождается развитием воспаления, нагноения, грануляцией, эпитализацией и рубцеванием.