ПОВРЕЖДЕНИЯ С ПРЕИМУЩЕНИСТВЕННО ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

При данных повреждениях анатомические повреждения минимальны, а функция органа нарушена значительна. Это 1. Физическая боль - организм реагирует на механическое насилие раньше, чем оно успевает вызвать анатомическое повреждение. Однако данный вид повреждения вследствии рефлекторных воздействий может при- вести к шоку, смерти. 2. Сотрясение головного мозга - сейчас рассматривается как функ- циональное повреждение, не влекущее анатомическое повреждение, хотя может появиться тяжелая картина расстройства функций ЦНС, даже смерть. 3. Смерть от ударов в рефлексогенные области. Ее оценка трудна для эксперта сюда же относят рефлекторную остановку сердца. 4. Шок - резкое раздражение периферических нервов с истощением ЦНС, что ведет к упадку сил то есть это рефлекторные явления. Клиника: пассивное положение, бледность лица, вялый взгляд, рассширение зрач- ков, холодный пот, АД низкое, пульс слабый и частый. При вскрытии в случае смерти от шока ( независимо от вида) важны три признака 1) грубое анатомическое повреждение, 2) картина острой кровопотери, 3) патологическое депонирование крови ( скопление крови в тех ор- ганах, где ее не должно быть) Виды шока: ожоговый, интоксикационный (септический), анафилакси- ческий (аллергический), из-за потери крови, кардиогенный(слабость сер- дечной мышцы), медикаментозный.