Страхование ответственности врачей

Страхование профессиональной ответственности врачей – вид страхования гражданской ответственности за причинение вреда третьим лицам, который получил в 60 – 70-е гг. распространение в развитых странах как страхование на случай врачебных ошибок. Имеются в виду ошибки, допущенные врачами при проявлении ими высшей добросовестности и использовании максимума знаний и опыта. На протяжении последних лет во всем мире растет число ошибок и случаев небрежности врачей, в результате чего страдают пациенты, и снижается надежность и имидж врачебной профессии. Огромные суммы ответственности, естественно, заставляют врачей обращаться за помощью к страховым компаниям, которые страхуют их ответственность на случай, если врач совершит ошибку или допустит небрежность в работе. Стандартные условия полисов по страхованию ответственности врачей примерно идентичны в большинстве стран и подразумевают под страховым случаем, по которому возникает ответственность страховщика, установление обязанности врача или медицинского учреждения или при досудебном урегулировании спора возместить ущерб, нанесенный жизни и здоровью пациента в результате непреднамеренных ошибочных действий или бездействия врача. По полису Ингосстраха ошибочные действия являются страховыми рисками, которые включают в себя: 1. ошибки при установлении диагноза заболевания. 2. ошибки в рекомендациях при проведении лечения. 3. ошибки при выписке рецептов по приему лекарственных средств. 4. ошибки при проведении хирургических операций. 5. ошибки при проведении иных медицинских манипуляций (по соглашению сторон). При наступлении страхового случая выплачивается страховое возмещение, которое включает в себя: 1. заработок, которого лишился потерпевший вследствие потери трудоспособности или уменьшения ее в результате причинения увечья или иного повреждения здоровья из-за ошибок врача. 2. дополнительные расходы, необходимые для восстановления здоровья (включая усиленное питание, санаторно-курортное лечение, посторонний уход, протезирование, транспортные расходы, расходы на платное медицинское обслуживание и т.д.). 3. часть заработка, которого в случае смерти потерпевшего лишились нетрудоспособные лица, состоящие на его иждивении или имевшие право на получение от него содержания. 4. расходы на погребение. 5. расходы на оплату услуг экспертов. 6. расходы по предварительному выяснению обстоятельств страховых случаев и степени виновности страхователя. 7. расходы по внесудебной защите интересов страхователя при предъявлении ему требований в связи с такими случаями. 8. расходы по ведению в судебных и арбитражных органах дел по предполагаемым страховым случаям, включая оплату услуг адвоката. 9. расходы по спасению жизни и здоровья лиц, которым в результате страхового случая причинен вред. На всех стадиях рассмотрения претензий страховщик представляет интересы своего клиента – медицинского учреждения или врача. Защита в суде обеспечивается либо юристами страховой компании, либо путем привлечении сторонних специалистов – адвокатов, услуги которых также оплачиваются страховой компанией. Стоимость страхования зависит, прежде всего, от специализации врачей (вида врачебной помощи), числа врачей, попадающих в страховое покрытие, стажа работы врачей, числа пациентов больницы или клиники, наличия жалоб и претензий о возмещении вреда в больнице или к врачам. При приеме на страхование страхователь должен указать, какие риски он хочет покрыть (только ошибки при проведении хирургических операций или ошибки при установлении диагноза, при выписке рецептов и в рекомендациях при проведении лечения). Кроме того, страхователь должен сообщить, имели ли место требования о возмещении вреда со стороны пациентов за последние 3 года к данному медицинскому учреждению или к его персоналу, и если были такие требования, то необходимо их подробно описать. Лимит ответственности определяет страхователь. При этом определяется общий лимит по договору страхования (в случае страхования ответственности больницы или клиники) и лимит по одному страховому случаю или в отношении одного врача. Устанавливается франшиза – размер собственного участия страхователя в оплате возможного убытка.