Патологический прелиминарный период

Для патологического прелиминарного периода характерны
спастические, болезненные и беспорядочные сокращения
матки и отсутствие структурных изменений со стороны шейки
матки. Длительность патологического прелиминарного пе-
риода может составлять нескольких суток. Несвоевременное
излитие околоплодных вод — наиболее часто встречающееся
осложнение патологического прелиминарного периода. Ос-
новными причинами данного осложнения являются нервный
стресс, эндокринные и обменные нарушения, воспалитель-
ные изменения матки, возраст первородящей старше 30 лет
и младше 17 лет.
Главным в терапии патологического прелиминарного пе-
риода является: ускоренная подготовка шейки матки к началу
родовой деятельности и устранение болезненных беспорядоч-
ных сокращений. При утомлении и повышенной раздражи-
тельности пациентке назначают успокаивающие препараты
(настойку пустырника, корень валерианы), спазмолитики, об-
езболивающие препараты, b-миметики (гинипрал, партуси-
стен). При срочной подготовке шейки матки к началу родовой
деятельности в цервикальный канал или в задний свод влага-
лища вводятся лекарственные вещества на основе простаглан-
дина Е2. Длительность лечения патологического прелиминар-
ного периода не должна превышать 3—5 дней. При хорошей
готовности шейки матки (зрелой шейке) родовая деятельность
может идти естественным путем. При этом допустимо раннее
вскрытие плодного пузыря. При неэффективности терапевти-
ческого воздействия выполняется оперативное родоразреше-
ние путем кесарева сечения.